麻浦区歯科:前歯の隙間やブラックトライアングルはレジンで埋められますか?
2本の前歯の間のブラックトライアングルの歯の幅と噛み合わせを評価した後、審美レジンを層状に修復して歯間スペースを閉じ、デンタルフロスが通るように歯茎側の形を滑らかに整えた症例です。
担当医療チーム パク・ジヒョン 代表院長
1治療前の状態・診断
2本の上顎中切歯の間、特に歯茎に近い部分に黒い三角形の歯間スペースが見られ、食べ物が挟まる不便を訴えていました。歯の縦横比と前歯の噛み合わせを一緒に確認しました。
2治療方法
前歯の自然な幅と噛み合わせを考慮し、審美性の高いコンポジットレジンでブラックトライアングルを修復しました。
3治療プロセス
歯の側面全体を広げるのではなく、歯茎側を支えるようにレジンを層状に積み重ねました。口の中の暗い色が透けないように、必要な部位には不透明レジンを先に適用し、接触点を歯茎の近くに調整した後、デンタルフロスが通るように表面を滑らかに整えました。
4治療後の状態
2本の前歯の間の隙間と歯茎側のブラックトライアングルがほとんど埋められました。歯の比率と色が自然につながり、デンタルフロスを使用できる清潔管理スペースも確保しました。
治療詳細
こんにちは。ソウルイード歯科のパク・ジヒョン院長です。前歯の間の隙間は、英語ではブラックトライアングルと呼ばれます。

文字通り、口の中で黒い三角形の形状に見えることから名付けられたのですが、以前は前歯の隙間がここまでではなかったように思いますが、麻浦区歯科の前歯の間のブラックトライアングルの特徴は、このように時間が経つにつれて治療すべきかという悩みが
深まることです。鏡を見るたびに気になり、食事の際にも隙間に食べ物が挟まって不便ですよね。このような前歯の隙間を簡単にレジンで埋められるかというお問い合わせを多くいただきます。
状態によって異なります。レジンで埋められるかどうかは、主に2つの点を見て判断します。麻浦区歯科の1つ目は歯の幅です。レジンは歯の側面に材料を付け足して隙間を埋める治療なので、埋めた分だけ歯が広くなります。
前歯は通常、縦の長さに対して横幅が75~80%程度のときに自然に見えます。元々歯が細長い方であれば、幅を少し広げても不自然ではありませんが、すでに幅が十分な歯にレジン治療をすると、かえって前歯が四角く
ずんぐりして見えることがあります。2つ目は噛み合わせ、つまり上の歯と下の歯がどれだけ密接に噛み合っているかです。下の歯が上の前歯の内側にしっかりと当たっている場合、レジンを付け足した部分に噛むたびに力が加わります。
このような場合、レジンがすぐに割れたり剥がれたりする可能性が高まります。

治療前の正面口腔内写真。2本の前歯の間に隙間があり、歯茎に近い方に行くほど黒い空間が大きく見えますよね?このように前歯の隙間は上下の幅が同じではありません。
そのため、レジンも歯の側面を広げるよりも、歯茎側の下を支えるように積み重ねます。2本の歯が接する点を歯茎の近くまで下げると、黒い三角形が占めていた空間も一緒に縮小するからです。
特に前歯は笑ったときに一番最初に見える部分なので、当院では審美性の高いレジンを使用しています。

前歯の修復に使用するレジン:エステライト。このレジンは表面を滑らかで艶やかに研磨しやすく、周囲の歯の色をほんのりと受け入れる性質があるため、レジンを接着した境界が天然歯と自然に調和します。
また、私たちの前歯の隙間を埋める際には、口の中の暗い空間がレジンの後ろに透けて灰色に見えることがあります。そのため、必要な場合は光を少し遮る不透明な色のレジンを内側に先に敷き、その上に歯の色を重ねる過程を経ます。
この部分については、後日さらに詳しく説明します。

レジン修復後の正面口腔内写真。2本の前歯の間の隙間が閉じ、歯茎側の黒い空間もほとんど埋められた様子です。よく見ると、2本の歯が接する線が歯茎のすぐ下まで長く伸びています。
ただし、歯茎に触れる部分はデンタルフロスが通るように滑らかに整えることが非常に重要です。その部分を毎日きれいに磨けるようにしなければなりません。レジンが歯茎側に段差になったり、厚く残ったりするとデンタルフロスが引っかかり、その下に食べ物や細菌が溜まりやすくなります。
このような部分は歯茎が腫れたり出血したりする歯周病の始まりとなるため、何よりも繊細なアプローチが必要です。先ほども申し上げましたが、すべての隙間をレジンで埋められるわけではありません。
隙間が広すぎると、レジンで埋めた前歯が横に広がって見え、かえって不自然になることがあります。このような場合は、まず矯正で隙間を縮めてから残りの部分だけをレジンで整えるか、歯の形自体を変える必要がある場合はラミネートやクラウンを
一緒に検討することもあります。また、レジンは時間が経つと色が少し変わったり、角が摩耗したりすることがあるため、定期的に確認し、必要であれば再度研磨する必要があります。
同じブラックトライアングルでも、原因が歯茎にあるのか、歯の形にあるのか、噛み合わせにあるのかによって、レジンが可能な場合とそうでない場合があります。前歯の間の隙間が気になる場合は、簡単に埋められる隙間なのかどうか、お気軽にご確認ください。
歯科補綴科専門医のパク・ジヒョンでした。ありがとうございました。

ソウル特別市 麻浦区 万里峙路 24 2階
よくある質問
レジンで隙間を埋めると前歯が広く見えませんか?
ブラックトライアングルレジン治療後、デンタルフロスを使用できますか?
前歯のレジンは長く使用すると変色したり割れたりすることがありますか?
治療前に必ずご確認ください。
レジン修復後、一時的な知覚過敏や噛み合わせの不快感が生じることがあり、使用中に変色・摩耗・破折または脱落が生じる可能性があります。隙間の大きさ、歯の形態、歯茎の状態と噛み合わせによって治療方法と結果は異なる場合があります。定期検診とデンタルフロスを含む口腔衛生管理が必要です。
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