与麻浦区牙科修复科专家一同了解前牙美学修复治疗过程

治疗详情

您好。

首尔怡道牙科代表院长

修复科专家朴智贤。

在儿童患者中，

因运动碰撞或跌倒导致前牙受伤的病例很多。

在这种情况下，即使接受了根管治疗或牙冠治疗，

在生长过程中也可能出现

意想不到的变化。

例如，牙齿颜色变深，

透过牙龈呈现黑色；

受伤的牙齿与骨骼粘连；

牙齿形态不对称；

或前牙中线出现间隙等

变化。

这些发生在美学重要时期的变化，

不仅仅是单一牙齿的问题，

还会导致患者无法自信地微笑，

甚至影响性格，

造成严重问题。

在这种情况下，我们将介绍

如何通过临床过程

解决这些问题。

事前精密分析的重要性

考虑前牙美学治疗时，

需要进行事前精密分析。

儿童时期受过外伤的牙齿，

在生长期可能因无法自行移动

而未能正确就位。

结果可能与周围牙齿不协调，

出现相互重叠或错位，即虎牙或内倾牙等

排列情况。

此外，正如我准备的病例照片所示，

牙冠下方的牙龈变色或

呈现不对称形态的情况也很常见。

牙龈变色多与过去使用的修复体金属材料或

根管治疗后牙齿变色有关；

前牙中线出现间隙（牙间隙）是由于

牙齿粘连，导致包裹牙齿的牙槽骨

在生长过程中牙齿未能随之移动而产生。

原有修复体拆除与再根管治疗
 

旧牙冠内部，

过去根管治疗时使用的充填材料

可能随时间推移而受到污染。

在这种情况下，需要拆除原有修复体，

确认内部状态后，

清除受污染部位，

进行再根管治疗。

受过外伤的牙齿，如上图所示，

内部牙体组织损伤往往比预期严重，

再治疗时需要谨慎处理。

对于损伤较大的牙齿，为了

长期的预后，需要进行内部加固。

此时使用的

是纤维桩，

它与建造房屋时使用的钢筋

作用相似。

正如钢筋作为混凝土结构的

骨架，提高强度一样，

纤维桩被插入到脆弱的牙齿内部，

起到支撑牙核的骨架作用。

之后形成牙核，恢复牙齿

原有的形态，

对于相邻的21号牙齿，将使用复合树脂，

按照诊断蜡型中设计的形态，

修复牙间隙。

通过临时牙恢复牙龈形态
 

临时牙不仅仅是最终修复体安装前

暂时佩戴的牙齿，

它还起到恢复塌陷牙龈形态的作用。

就像在花盆中放置支架，引导植物

向期望的方向生长一样，

通过调整临时牙的外形，

引导牙龈组织形成

理想的形态。

通过这个过程，还可以

恢复左右牙齿的对称性。

在牙龈稳定之后，

将通过数字试戴（digital try-in）方式，

进行精确采集牙齿颜色的

过程。

经过这些过程完成的

修复体将拥有与周围牙齿

和谐的颜色和形态。

技工过程的重要性
 

前牙美学治疗不仅需要临床过程，

技工过程也需要细致的操作。

通过诊断蜡型，预先设计

治疗后预期的形态，

并以此为基础制作临时牙和

牙间隙索引，

以便在实际治疗阶段

准确反映。

单颗前牙再治疗乍一看

可能很简单，

但正如今天麻浦区牙科所解释的，

它需要对牙齿和牙龈形态的详细了解，

以及能够亲手实现这些的

熟练度，

是一种难度较高的治疗。

治疗前/后对比

前牙美学治疗的结果不仅要考虑

单颗牙齿的形态，

还需要综合考虑与牙龈组织的协调、与邻牙的颜色平衡。

这些都需要综合考量。

因此，在进行前牙美学治疗时，

从诊断阶段到技工阶段，

都需要各种临床和技工学知识。

因此，作为修复科专家，我

正在努力积累这些临床经验。

一直以来都在努力学习。

如果以美学修复为专业，

那么同时进行无数努力来支持它，

我认为这是“正确的道路”。

未来，为了提供最佳结果，

我们将持续进行各种训练，

展现最优秀的作品。

通过展示这些过程，

我们也将继续与大家分享

各种临床知识。

希望通过这些内容，

大家能够了解自己所需治疗的正确知识。

祝您一切顺利。

我是首尔怡道牙科修复科专家

院长朴智贤。

谢谢。

首尔市麻浦区万里峙路 24 号 2 楼