공덕역치과 임플란트 후 계속적인 잇몸 불편, 유리치은이식술로 되찾은 단단한 잇몸

치료 상세 내용

안녕하세요. 서울이도치과 대표원장 보철과 전문의 박지현입니다~ 오늘은 임플란트 이야기를 해보려고 합니다. 임플란트를 했는데, 왜 계속 불편할까 공덕역치과 임플란트로 치아를 만든 뒤에도 잇몸이 계속 불편하다고 말씀하시는 분들이 꽤 많습니다.

아마 이 글을 보시는 분들께서도 그 불편감 때문에 찾아오신 분들이 있으실거라고 생각합니다. 불편감이 드는 이유는 여러 가지가 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다.

1. 청소가 잘 되지 않아 음식물이 끼거나 2. 치태·치석이 남아 잇몸병이 생겼거나 3. 임플란트 위치나 보철물 모양이 좋지 않은 경우 그런데 가끔은 이 중 어디에도 해당하지 않는 분들이 계시는데요.

과연 어떤 경우일까요? 사진 속에서 어떤 문제가 보이시나요? 공덕역치과

보철을 제거한 상태, 위 어금니 임플란트 2개 이 환자분은 임플란트를 하신 지 몇 년이 지났는데, 그 몇 년 내내 원인을 알 수 없는 불편감에 시달리다가 저를 찾아오셨던 분이셨습니다.

보철물을 제거해보니 사진과 같은 모습이었는데요. 혹시 무엇이 문제인지 바로 보이시나요?

정답은 볼 점막이 임플란트 바로 옆까지 붙어 있다는 것입니다. 잇몸 방어막, 부착치은 공덕역치과 임플란트를 건강하게 오래 쓰려면 그 주변을 탄탄한 잇몸이 감싸고 있어야 합니다.

이렇게 뼈에 단단히 붙어 움직이지 않는 잇몸을 부착치은(attached gingiva)이라고 부릅니다. 임플란트의 울타리 같은 잇몸이죠. 이 잇몸은 그 주변으로 세균이 파고드는 것을 막아주는 방어막 역할을 합니다.

근데 이 중요한 울타리, 사라지는 이유가 무엇일까요? ✓ 잇몸이 많이 녹은 상태에서 남은 잇몸에 임플란트만 심었을 때 ✓ 뼈이식으로 잇몸을 크게 키우면서 볼살이 보철 쪽으로 끌려왔을 때 이때 문제는 볼살이 고정된 게 아니라

움직이는 부분이라는 점입니다. 말을 하거나 식사를 할 때 볼을 움직일 때마다 보철물과 볼살 사이가 조금씩 벌어지게 되는데요. 그 틈으로 침과 음식물, 그 안의 세균이 계속 밀려 들어갑니다.

불편하고 아플 수밖에 없죠. 이 상태가 오래가면 임플란트 주변 뼈가 녹으며 염증(임플란트 주위염)으로 이어질 수 있습니다. 유리치은이식술로(FGG)로 다시 세우기 공덕역치과 이럴 때 고려하는 수술이 유리치은이식술, FGG(Free Gingival Graft)입니다.

간단히 말하자면 입천장에서 단단한 잇몸 조직을 떼어 임플란트 옆에 옮겨 심어주는 수술인데요.

옆의 볼살을 분리해 아래쪽으로 내려 고정한 모습 먼저 임플란트 바로 옆에 붙어 있던 볼살을 분리해 아래쪽으로 내려 묶어둡니다. 울타리를 세울 자리를 먼저 비워두는 과정이겠죠?

입천장에서 떼어 온 조직을 이식하고 봉합한 모습 그 다음 입천장에서 떼어 온 단단한 조직을 그 자리에 이식합니다. 이후에는 유리치은이식술에서 가장 중요하다고 할 수 있는 “봉합” 단계입니다.

이식한 조직이 피를 잘 공급받고, 떨어지거나 들뜨지 않도록 실로 꼼꼼하게 싸매주어야 제대로 자리를 잡습니다.

이식 부위가 아문 모습, 주변에 단단한 잇몸이 형성됨 이식한 잇몸이 충분히 아물 때까지 기다립니다. 옮겨 심은 조직이 새 자리에서 혈관과 이어지고 단단하게 붙는 데는 시간이 필요하기 때문입니다.

유리치은이식술 결과는? 공덕역치과

보철물을 다시 올린 모습 이후 완전히 회복할 수 있는 과정을 거친 후 보철을 다시 올려 완성한 사진인데요. 처음에는 볼 수 없었던 단단한 잇몸이 임플란트 둘레를 감싸고 있습니다.

이렇게 잇몸이 방어막이 되어 임플란트가 오래 버틸 수 있도록 도와주게 되는 것이죠. 정상적인 형태를 되찾으니 불편감도 사라지셔서 좋아해주시던 모습이 기억에 납니다 솔직하게 말씀드리면 FGG는 치과에서도 선뜻 권해드리기 어려운 수술입니다.

정교한 기술이 필요한 수술이기도 하지만, 이제 임플란트 수술을 마치신 분께 수술이 하나 더 필요하다고 납득시켜 드리는 일이 무엇보다 어렵기 때문이죠.

하지만 경우에 따라 이 수술은 임플란트를 20~30년 이상 건강하게 쓰기 위해 꼭 필요한 과정이 됩니다. 임플란트는 이제 많은 치과에서 받으실 수 있는 치료가 되었습니다.

하지만 그 임플란트를 20~30년 이상 오래도록 잘 쓰게 하는 것은 섬세한 지식과 까다로운 술식이 함께 필요한 영역입니다. 오늘 받은 임플란트가 5년, 10년도 되지 않아 망가지기를 바라는 분은 아무도 없으실 겁니다.

그래서 저희 서울이도치과는 필요한 분께는 유리치은이식술을 함께 진행해 오래 쓰실 수 있는 임플란트를 만들어 드리고 있습니다. 언제나 내 가족에게 하는 마음으로 늘 공부하고 최선을 다해 치료하는 마포구 서울이도치과가 되겠습니다.

오늘은 여기서 글 마칩니다. 감사합니다.

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